为进一步加强医德医风管理，提高医疗服务质量和效率，制定本制度。

一、组织领导

医德医风建设领导小组负责医德医风各项工作的领导与协调，督促监督检查，严格落实奖惩制度，全面做好医德医风管理工作。领导小组办公室设在党委办，承担医德医风建设的日常工作，组织医德医风考评。

二、参与协调科室

党委办、院办/宣传科、纪检监察科、医务科、护理部、组织科/人力资源科、财务科、医保科、药剂科等相关科室。

三、科室工作职责

（一）党委办：定期研究医德医风建设的宣传教育工作，把医德医风建设宣传教育工作同对党员的宣传教育活动相结合，培育和宣传先进典型，加强职业道德教育和救死扶伤、治病救人的优良传统教育；负责收集我院医德医风建设工作的情况，上报我院医德医风工作信息；统计归纳患者反映的意见建议，进行调查落实和分析；向有关职能科室反馈相关情况，协助有关科室制定相应的管理措施；定期将患者来信、来访情况进行统计。

（二）院办/宣传科：采取多种形式、利用多种媒介宣传先进典型，注意发现和挖掘自觉抵制不正之风的医务人员及好人好事；发挥医院院内宣传栏、医院网站和视频公众号的宣传教育作用，选树身边典型人物或案例，为医德医风建设营造良好的氛围。

（三）纪检监察科：负责监督检查医德医风建设贯彻落实情况，落实医德医风建设领导小组作出的奖惩决定。

（四）医务科：制定并组织实施医疗行政管理的规章制度以及规范化服务的要求；对全院的医疗服务质量进行监督检查，对有关医疗方面存在的问题督促有关科室进行整改，并检查整改结果；监督检查医务人员执行国家卫生法规、规章、技术操作常规和本院医德医风规范的情况。

（五）护理部职责：制定并组织实施护理工作的管理制度以及规范化服务的要求；监督检查护理人员执行国家卫生法规、规章、技术操作常规和本院医德医风规范的情况；对全院的护理服务质量进行监督检查，对有关护理方面存在的问题督促有关科室进行整改，并检查整改结果。

（六）组织科/人事科：安排对来院新职工进行医德医风岗前教育培训，将医德医风考评作为年度评先评优、职称晋级晋升条件。

（七）财务科/医保科：宣传、贯彻、执行有关物价规定，加强价格管理，负责对医院各科室执行物价规定的情况进行监督检查；对患者提出的有关物价方面的问题进行解答；对违反物价政策的行为进行查处。

（八）药剂科：加强对门急诊、住院科室合理用药的监督检查，定期开展处方点评，对窗口工作人员要加强医德医风培训教育。

（九）各临床、医技科室：采取多种方式征求患者意见，设置意见簿，对能够整改的意见要及时回复和整改。不能整改的意见要及时上报分管领导。